L'osteocondrosi è una patologia causata da processi degenerativi nel tessuto cartilagineo. Nella maggior parte dei casi si nota una funzione stabile dei dischi intervertebrali, motivo per cui viene spesso definita osteocondrosi spinale.
Patogenesi
In primo luogo, l'osteocondrosi è associata al fatto che una persona rimane in posizione eretta per un lungo periodo di tempo, il che porta ad un aumento del carico sulla colonna vertebrale e sui dischi intervertebrali.
Con l'età, la funzionalità dei vasi sanguigni diminuisce, la nutrizione diventa più squilibrata, il corpo invecchia, il che accelera solo lo sviluppo di processi patologici.
L'osteocondrosi è una malattia multifattoriale; I principali requisiti per il suo sviluppo possono essere:
- Lavori che comportano vibrazioni o dove la postura cambia frequentemente (flessione-estensione, torsione, piegamento, movimenti a scatti);
- sollevamento pesi;
- obesità;
- gravidanza multipla;
- mancanza di vitamine nel corpo;
- stile di vita sedentario;
- dormire su un materasso morbido;
- cattiva postura (scoliosi);
- Instabilità vertebrale.
L'aggravamento del processo distrofico di distruzione del disco intervertebrale può essere associato ad un'intensa attività fisica (soprattutto senza previo riscaldamento), lesioni o patologie scheletriche che modificano la distribuzione del carico sulla colonna vertebrale.
Segni caratteristici di patologia
Intorpidimento e dolore come principali sintomi dell'osteocondrosi possono essere osservati in tutto il corpo o solo nella parte posteriore. Il dolore aumenta con i movimenti improvvisi, l’attività fisica e in alcuni casi quando si starnutisce o si tossisce. Il tentativo del corpo di proteggersi dal dolore provoca un aumento della tensione muscolare e una riduzione della capacità motoria.
Se alla persona non viene fornita assistenza e non viene iniziata la terapia, il dolore si intensifica ancora di più, diffondendosi agli arti e limitandone la mobilità. Se è colpita la colonna cervicale, sono interessate anche le braccia, mentre la colonna lombare è interessata dagli arti inferiori.
Le manifestazioni sintomatiche differiscono a seconda della parte della colonna vertebrale interessata.
Tipi e sintomi dell'osteocondrosi
Le patologie possono colpire diverse parti della colonna vertebrale. Tenendo conto della localizzazione, l'osteocondrosi può svilupparsi nella zona cervicale (più del 25% dei casi diagnosticati), lombare (più del 50%) o toracica (12%).
L'aggravamento del processo distrofico di distruzione del disco intervertebrale può essere associato ad un'intensa attività fisica (soprattutto senza previo riscaldamento), lesioni o patologie scheletriche che modificano la distribuzione del carico sulla colonna vertebrale.
Osteocondrosi del collo
Il midollo spinale, le arterie (che riforniscono il cervello), i tronchi nervosi e le radici (che collegano i nervi alle braccia, ai polmoni e al cuore) passano attraverso la regione del collo. Con il passare degli anni i movimenti del collo diventano difficili, soprattutto per le persone senza istruzione o che lavorano a lungo al computer.
Sintomi caratteristici dell'osteocondrosi cervicale:
- mal di testa e mal di cuore;
- vertigini (possibile perdita di coscienza a breve termine associata a ridotto apporto di sangue al cervello);
- Intorpidimento e dolore alle articolazioni della spalla o delle braccia.
Osteocondrosi della regione toracica
Il dolore al petto è noto alle persone che svolgono lavori fisici frequentemente e per un lungo periodo di tempo, rappresentanti di professioni “sedentarie” (architetti, designer, autisti).
I principali sintomi dell'osteocondrosi della regione toracica:
- sensazione di avere un “paletto nel petto”;
- sensazioni dolorose nella zona del collo, tra le scapole;
- Intorpidimento delle mani (temporaneo, a lungo termine);
- disabilità uditiva e visiva;
- aumento della sudorazione;
- Mal di testa che si irradia alla parte posteriore della testa (spesso di lunga durata, fino a 12 ore);
- cambiamenti nella pressione sanguigna e intracranica;
- Tachicardia e aritmia.
Una buona prevenzione dell'osteocondrosi toracica è la corretta postura.
Sintomi dell'osteocondrosi lombare
I problemi di salute causati dall'osteocondrosi nella regione lombare sono i seguenti:
- minzione frequente;
- intorpidimento degli arti;
- Vertigini;
- spasmi muscolari e spasmi;
- difficoltà a muovere, piegare e girare il corpo;
- sviluppo della scoliosi;
- Dolore alla parte bassa della schiena, soprattutto al mattino, subito dopo il risveglio;
- sensibilità e tono muscolare compromessi.
Il dolore e la sua intensità raggiungono il culmine nella fase acuta della malattia. La loro durata può infastidire una persona per diversi giorni, ma a volte il dolore persiste per settimane e persino mesi. Man mano che il processo patologico nei dischi intervertebrali progredisce, la gravità dei sintomi diminuisce. Dopo i 60 anni la malattia diventa cronica e il dolore scompare.
Fasi della malattia
L'osteocondrosi è una patologia progressiva, la transizione verso qualsiasi forma ulteriore avviene gradualmente. Una delle fasi è la formazione dell'ernia, che avviene quando l'anello fibroso si assottiglia. La rottura provoca la protrusione del nucleo e la compressione delle radici, con conseguente aumento del dolore e riduzione della capacità del disco di assorbire gli urti.
Le fasi principali dello sviluppo dell'osteocondrosi:
- Una persona sviluppa un disagio caratteristico causato dallo sforzo fisico o dalla permanenza prolungata in una posizione. La radiografia mostra un leggero restringimento degli spazi tra le vertebre.
- Perdita di stabilità del disco, il tessuto cartilagineo si estende nell'anello fibroso e le radici nervose vengono compresse. Una radiografia mostra una riduzione della distanza intervertebrale, uno spostamento delle vertebre e una proliferazione del tessuto osseo.
- Si verificano ernie intervertebrali. Il disco intervertebrale migra sempre più nel tessuto circostante. Le violazioni portano a danni ai nervi e ai vasi sanguigni. Il dolore aumenta, c'è intorpidimento e movimento limitato degli arti.
- Il disco intervertebrale si indurisce e viene sostituito da tessuto cicatriziale. Con la fibrosi, le sporgenze ossee crescono lungo il bordo e la distanza tra le vertebre diminuisce in modo significativo. La mobilità della colonna vertebrale diminuisce e sembra ossificarsi.
Diagnosi di osteocondrosi
Una diagnosi preliminare viene effettuata da un medico sulla base dei reclami del paziente e dopo un esame visivo. Vengono presi in considerazione il dolore e la dolorabilità in determinati punti, lo stato del tono muscolare, l'ampiezza dei movimenti e la presenza di disturbi posturali (ad esempio segni di scoliosi).
La presenza dell'osteocondrosi e il suo stadio vengono chiariti dopo aver effettuato metodi di ricerca strumentali. Innanzitutto viene prescritta una radiografia della parte interessata della colonna vertebrale.
Dopo aver studiato le immagini, lo specialista osserva:
- se la distanza intervertebrale è diminuita;
- se il tessuto cartilagineo è esaurito;
- A che punto è il processo patologico in corso?
Se a un paziente viene diagnosticata una frattura intervertebrale, viene prescritta una risonanza magnetica. Scansionando e visualizzando i tessuti molli strato per strato, una diagnosi preliminare può essere confermata o confutata con elevata precisione.
Come trattare l'osteocondrosi?
Il trattamento della malattia è a lungo termine. L'obiettivo principale è alleviare il dolore e la tensione muscolare e, dopo aver identificato la causa provocante, fermare lo sviluppo del processo patologico.
Lo specialista decide quale metodo di trattamento è più efficace in base ai risultati dello studio e alla gravità della patologia esistente. Procedura.
Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi
L'obiettivo principale di questo tipo di malattia è fermare il processo infiammatorio, il dolore e alleviare gli spasmi muscolari. Ciò può essere ottenuto facendo assumere al paziente:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Per ridurre il tono dei muscoli scheletrici, gli spasmi muscolari e la compressione delle radici nervose, lo specialista integra i farmaci FANS con miorilassanti.
- Preparati vitaminici del gruppo B
La durata ottimale del trattamento è di 7-10 giorni.
I farmaci sono spesso integrati da un trattamento locale. Sulla zona interessata possono essere applicati unguenti o gel riscaldanti contenenti FANS, che aumentano la circolazione sanguigna e il metabolismo e fermano l'infiammazione. I rimedi esterni alleviano rapidamente il dolore perché il principale ingrediente attivo penetra nell’infiammazione e inizia a “funzionare” immediatamente.
L'uso dei farmaci è solitamente integrato dalla terapia fisica, dai massaggi, dalla fisioriflessologia o dalla terapia manuale.
Il compito principale delle persone affette da osteocondrosi è ridurre la frequenza e la gravità dei sintomi del dolore (specialmente durante una riacutizzazione). Il rispetto delle raccomandazioni del medico e l'assunzione di farmaci in combinazione con esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare il normale funzionamento della colonna vertebrale ed evitare l'intervento chirurgico.